Остеохондрозата е патологичен процес, водещ до дистрофични и структурни нарушения, първо в междупрешленните дискове, а след това в самите прешлени, гръбначните нерви, близките мускули, връзки, кръвоносни съдове и вътрешни органи.
Може да засегне всички части на гръбначния стълб – шиен, гръден, лумбален и сакрален. Цервикалната остеохондроза е много често срещано явление и по честота отстъпва само на лумбалната остеохондроза.
Остеохондрозата на шийните прешлени протича на етапи. Както всяка друга патология, без подходящо навременно лечение тя прогресира. Функционалните и структурни промени в костната и хрущялната тъкан стават все по-изразени, което води до усложнени форми на заболяването със загуба на чувствителност и ограничение на движенията.
Етапи и степени
Общо има 4 етапа (степени) на цервикалната остеохондроза. В същото време понятията „степен“ и „етап“ много често се бъркат. Въпреки че означават приблизително едно и също нещо, те не са напълно идентични. Стадият отразява структурни аномалии в шийния отдел на гръбначния стълб, близките органи и тъкани. А под степен имаме предвид симптомите на остеохондрозата и оплакванията на пациента. При цервикална остеохондроза от 1 степен клиничните признаци са минимални и може напълно да липсват. Пациентът се оплаква от лека болка във врата (цервикалгия), която се засилва при завъртане на главата. При преглед се забелязва локално напрежение в мускулите на врата.
Остеохондрозата на шийните прешлени от 2-ра степен е придружена от дискогенен радикулит. В резултат на по-нататъшни дегенеративно-дистрофични промени в сърцевината и фиброзната капсула на междупрешленния диск, височината на празнината между шийните прешлени намалява. В резултат на това се притискат коренчетата на шийните гръбначни нерви. Пациентите се притесняват от точкова болка, която се засилва при завъртане и накланяне на главата. Синдромът на болката може да надхвърли цервикалната област и да бъде придружен от обща слабост и намалена работоспособност.
В резултат на по-нататъшни патологични процеси, водещи до изместване и разрушаване на междупрешленните дискове, се образуват дискови хернии в цервикалната област. Болката и усещането за обща слабост се засилват и се придружават от сетивни и двигателни нарушения в областта на засегнатия сегмент. Развива се цервикална остеохондроза 3 степен.
Впоследствие, при цервикална остеохондроза от 4 степен, разрушеният междупрешленен диск се заменя с фиброзна съединителна тъкан. Поради участието на гръбначната артерия в патологичния процес, синдромът на болката със сензорни и двигателни нарушения се придружава от мозъчни нарушения - замаяност, липса на координация, чувство на звънене в ушите.
Етиология
Преди да говорим за причините или етиологичните фактори на цервикалната остеохондроза, е необходимо да изясним някои анатомични и физиологични особености на тази част на гръбначния стълб.
Тези функции са както следва:
- Вратът е подвижна структура, но въпреки това граничи със сравнително статичен торакален гръбнак.
- Има 7 шийни прешлени и 8 сегмента. „Допълнителният“ сегмент се появява поради атланто-окципиталната става.
- Шийните прешлени имат анатомично различни структури, което е особено очевидно в примера на първите два шийни прешлена, атласа и оста.
- През шията преминават жизненоважни комуникации - трахея, хранопровод и големи съдове, включително вертебралната артерия, която кръвоснабдява мозъка.
Етиологичните фактори, които водят до патологични промени в шийните прешлени с последващ преход към цервикална остеохондроза от 2-ра степен, са следните:
- Заседнал начин на живот;
- Лошо хранене с недостиг на микроелементи и витамини;
- Постоянна лоша поза сред ученици, студенти и офис служители;
- Честа хипотермия, неблагоприятен микроклимат у дома и на работното място;
- Ендокринни нарушения;
- Слаб имунитет;
- Наследственост.
Симптоми
Симптомите на цервикална остеохондроза 2 степен, в допълнение към болката, включват напрежение в мускулите на врата и гърба. Болката в шията (цервикалгия) с тази степен на остеохондроза може да бъде точкова или дифузна, разпространяваща се извън шията до други анатомични области - гърба и раменния пояс. Поради скъсяването на междупрешленните пространства мускулите и връзките увисват. Действието на мускулната рамка отслабва и се образува сублуксация на шийните прешлени, в резултат на което дискът се измества на една или друга страна. Болката може да бъде остра и силна, като лумбаго (цервикаго) след завъртане на главата или изправяне на врата.
В допълнение към болката, както вече беше споменато, има напрежение в мускулите на врата и гърба. Поради факта, че шийните прешлени се изместват не отзад, а отстрани, такова напрежение най-често има асиметричен характер и води до лоша стойка. От своя страна лошата стойка води до допълнително влошаване на метаболитните процеси в цервикалната област. Създават се всички условия за прехода на остеохондрозата към етап 3.
На етап 2 на цервикална остеохондроза вертебралната артерия все още не е засегната. Въпреки това, вече на този етап, в допълнение към болката и мускулното напрежение, пациентите се оплакват от чувство на слабост, умора и слабост. Възможни нарушения на съня поради болка.
Видове лечение
Лечението на цервикална остеохондроза 2 степен включва:
- лекарствена терапия,
- Физиотерапевтични процедури,
- Лечебна гимнастика,
- масаж,
- Мануална терапия.
Медикаментозно лечение е насочена към премахване на цервикалгия, възпаление в корените на цервикалните сегменти и нормализиране на метаболитните процеси в цервикалните междупрешленни дискове. Облекчаване на болката се постига чрез перорален прием на обезболяващи. Но това е най-неефективният начин за премахване на болката. В това отношение интрамускулните инжекции са по-ефективни. При силна болка можете да поставите специална яка на Shants на врата си.
Облекчаване на болката може да се постигне чрез елиминиране на възпалителния процес в цервикалните корени. В тази връзка се използват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) в различни лекарствени форми - таблетки, мехлеми, инжекции и компреси. В това отношение инжекциите и мехлемите са много ефективни. Стероидните хормони имат добър противовъзпалителен ефект.
За възстановяване на увредения хрущял се препоръчва перорално приложение на хондропротектори. За същата цел е показано приемането на витаминно-минерални комплекси, съдържащи витамини B, C, E заедно с цинк, желязо и калций. Въпреки че мозъчните нарушения не са настъпили на етап 2 на цервикална остеохондроза, употребата на невропротектори не би била погрешна.
Физиотерапевтични процедури за цервикална остеохондроза от всякаква степен, те са предназначени да намалят болката и възпалението и да подобрят локалния кръвен поток. За тази цел се използват фонофореза, лазерна и магнитно-резонансна терапия, ултразвуково лечение. Физиотерапевтичните процедури са противопоказани по време на периоди на обостряне на остеохондроза.
масаж при остеохондроза се провежда и през междупристъпния период. Масажните процедури се извършват, когато пациентът седи или лежи настрани. В същото време масажистът омесва, поглажда и разтрива напрегнатите мускули с плавни движения в посока от задната част на главата към шията. След това се масажират мускулите на гърба, врата и гърдите. В този случай е възможен самомасаж с помощта на апликатора Кузнецов. Представлява иглена ролка с пластмасови шипове. Достатъчно е да поставите тази ролка до врата си всеки ден за половин до един час и резултатът няма да закъснее.
Лечебна физкултура предназначени да консолидират ефекта от горните методи за лечение на остеохондроза на шията. Това създава оптимално натоварване на различни мускулни групи, което води до укрепване на мускулите и гръбначния стълб. Мануалната терапия за остеохондроза на шията трябва да се извършва с голямо внимание. Поради високия риск от травми на шийния отдел на гръбначния стълб, това представлява голям риск не само за здравето, но и за живота на пациента.
Мерки за превенция
Предотвратяването на цервикална остеохондроза е предназначено да елиминира причините за това заболяване и да предотврати прехода от етап 2 към етап 3.
В тази връзка трябва да бъдат изпълнени следните изисквания:
- Активен начин на живот;
- Добро хранене;
- Нормални условия у дома и на работното място, с изключение на течения и хипотермия;
- Правилна стойка по време на „заседнала“ работа и учене;
- Закаляване, спортуване;
- Лечение на съпътстващи хронични заболявания;
- При първите признаци на остеохондроза посетете лекар своевременно.