Артроза: Симптоми, лечение

Артрозата е дегенеративно -дистрофично заболяване на ставите, характеризиращо се с бавно и прогресивно унищожаване на вътреартикуларен хрущял. Артрозата включва група ставни заболявания с разрушително възпалително естество, които имат различни причини и подобни механизми за развитие.

Артрозата е едно от най -често срещаните заболявания в света, която заема водеща позиция при жените и мъжете над 30 години и с възрастта рискът от развитие на болестта се увеличава само.

Причините за патологията

Артрозата се развива в резултат на нарушение на метаболитните процеси в ставите, на фона на които вътреартикуларният хрущял започва да губи вода и не става еластичен. Предразполагащите фактори на такива промени в хрущяла могат да бъдат вътрешни и външни причини:

• хормонални промени;
• Свързани с възрастта характеристики;
• генетично предразположение;
• ревматоиден артрит;
• Прекомерно съвместно натоварване;
• Наранявания и увреждане - дислокации, фрактури, тежки синини, разкъсване на връзки;
• промени в метаболизма вътре в ставата, свързани със затлъстяването, захарен диабет;
• хипотермия;
• долно и небалансирано хранене, в резултат на което тялото не получава калций, омега-3 и 6, мазнини и протеини;
• възпалителен процес в ставата;
• нарушение на кръвоснабдяването на главата на бедрената кост - болестта на Pertes;
• проблеми с кръвната коагулация, наследствени заболявания;
• Автоимунни заболявания - червен лупус, ревматоиден артрит.

Специфични заболявания, които нямат нищо общо със ставите, а именно: а именно: а именно:

• сифилис;
• хипертиреоидизъм;
• тиреоидит.

На риск са хората, които се занимават с тежък физически труд, принуждават се постоянно да хипотермия и да изпитват повишено натоварване на мускулно-скелетните системи, ковачи, спортисти, хамали, както и бременни жени.

Симптоми на артроза

Първият симптом на артрозата е болката при най -малкото натоварване на ставата, което бързо преминава веднага щом ставата е оставена сама. Артрозата се характеризира с 4 основни клинични признаци:

1. Болка - Болката в артрозата има някои характеристики, за разлика от болката в случай на случайна синина на ставата или възпалителния процес в него. На първо място, трябва да обърнете внимание на появата на дискомфорт и болка с всяко движение и натоварване върху засегнатата става. Струва си човек да спре да се движи и да премахне натоварването, тъй като болката преминава веднага, което не се случва при раняване или възпаление на ставата. През нощта срутящата се става практически не причинява дискомфорт на пациента, болезнените усещания са възможни само когато положението на тялото е променено, но те бързо преминават. С изразено прогресиране на разрушителни процеси вътре в ставата, острите болки могат да възникнат през нощта, които в крайна сметка стават по -силни и правят корекциите си към начина на живот. Остра болка възниква при всякакви промени във времето, промяната на фазите на луната, най -малкото натоварване.
2. Криста - Този звук се появява в резултат на намаляване на мекотата на въртенето на костите около ставата, което води до триенето на костите един срещу друг и е придружен от характерна хрупка. Тъй като дегенеративните процеси напредват в ставата, хрускането става по -изразено и е придружена от болка.
3. Ограничаване на подвижността на ставата - в началния етап от развитието на патологичния процес на изразени ограничения на мобилността, но с напредването на унищожаването на ставата, за пациента е все по -трудно да извършва прости действия. В крайна сметка засегнатата става става напълно обездвижена.
4. Съвместната деформация - остеофитите започват активно да растат на повърхността на костта и синовиалната течност се натрупва. Деформацията на ставата се наблюдава в напреднала степен на патологичен процес.

Дегенеративните процеси в ставата не се развиват бързо, болестта се характеризира с етапите на обостряне и ремисия, от която пациентите не бързат да търсят медицинска помощ, като по този начин допринасят за прогресирането на разрушителните процеси вътре в ставата.

Етапи

Етапът на прогресиране на патологичния процес в ставата се определя с помощта на X -ray изследване. Разграничават се само 4 етапа на заболяването:

1. Първо - характеризиращо се с леко стесняване на празнината на ставите, докато няма патологични израстъци на костите;
2. Второто - на повърхността на костта има леко стесняване на празнината на ставите, остеофитите се образуват остеофити;
3. Третата - ставната празнина е стеснена, върху повърхността на костите множество остеофити се наблюдава ставата;
4. Четвъртата - практически няма ставна пропаст, има множество остеофити, изразена ставна деформация.

Степен

Артрозата се експресира под формата на дегенеративно-разрушителни процеси в ставата, в резултат на което е засегнат хрущялът, се развиват промени в капсулата и синовиалната става на ставата, както и в връзките около нея и костните структури. В зависимост от тежестта и тежестта на тези унищожаване, обичайно е да се разграничат 3 градуса на артрозата.

Първата степен

Няма изразена деформация или промени в ставата, но съставът на синовиалната течност е нарушен - това води до недостатъчно осигуряване на ставни тъкани с хранителни вещества, вода и микроелементи, в резултат на което хрущялът бързо става еластичен и не е приспособен към товара. С течение на времето това причинява възпалителни процеси и е придружено от болка по време на движение и натоварване на ставата.

При първа степен на артроза никой от пациентите им не търси медицинска помощ, приписва дискомфорт и болка на неудобна поза по време на сън, умора и неправилен начин на живот. Понякога пациентът може да забележи характерна криза в областта на засегнатата става, но това не е придружено от силна болка, а само от дискомфорт, на който никой отново не обръща значително внимание.

Ако артрозата случайно се диагностицира в първия етап, тогава болестта лесно се лекува.

Втората степен

На този етап болестта е придружена от разрушителни процеси на хрущялна тъкан вътре в ставата. Остеофитите растат интензивно на повърхността на костта, а колкото по -интензивно натоварването в зоната на повреда, толкова по -изразено ще напредне разрушението.

В същото време пациентът се оплаква от постоянна болка от истинска природа, която периодично преминава самостоятелно и не може да се почувства дълго време. Тогава болестта отново напредва. На фона на такъв патологичен процес мускулите, които заобикалят възпалената става, постепенно губят функциите си, от които пациентът бързо се уморява и не може да издържи на физическата активност, която той лесно претърпя по -рано. Във втора степен на артроза пациентът постепенно прогресира деформация на хрущяла и ставите.

Третата степен

Това е най -трудно. Вътрестарният хрущял на засегнатата става е по -тънък и интензивно унищожен, което води до ясно забележима деформация и нарушени функции на засегнатия крайник. Лигаментите и мускулите, разположени до ставата, са дефицит на хранителни вещества и кислород и постепенно атрофия, която е придружена от изразена загуба на подвижност. В същото време пациентът се измъчва от остра болка през цялото време, което се засилва от всеки опит за промяна на позицията на тялото, с промени в метеорологичните условия и фазите на Луната и постепенно води до пълна загуба на законен капацитет.

Видове артроза

В зависимост от причината за патологичния процес, първичната артроза, вторичната и идиопатичната се разграничава вътре в ставата.

Първичното се развива като независимо заболяване, вторично в резултат на нараняване или инфекция и причината за идиопатичната форма не е известна. В допълнение към класификацията на заболяването, в зависимост от причината за патологичния процес, артрозата се отличава на мястото на локализиране на разрушителните промени:

1. Гонартрозата е най -често срещаният вид патология, характеризиращ се с увреждане на колянните стави. Най -често гонартрозата се открива при хора с излишно тегло, с хронични метаболитни заболявания в тялото, слаб имунитет. Артрозата на коляното напредва за дълго време и постепенно води до пълна загуба на двигателна функция.
2. Артрозата на глезена - основните причини за развитието на дегенеративни процеси в глезенната става са претърпени наранявания, дислокации, разтягане, фрактури. В някои случаи развитието на патологичния процес може да предизвика автоимунно заболяване - ревматоиден артрит. Артрозата на глезена е предразположена към танцьори, жени, носещи високи токчета, спортисти.
3. Артрозата на раменната става е основната причина за дегенеративни процеси в тази област са вродени аномалии на развитието на раменната става или прекомерните натоварвания на тази зона, например, когато носите тежки на раменете.
4. Коксартроза или артроза на тазобедрената става - Основната причина за появата са промени, свързани с възрастта в тъканите на ставата. На риск хората на възраст над 45 години.
5. Артрозата на цервикалния регион - причините са наранявания на шията, прогресираща остеохондроза, затлъстяване, заседнал начин на живот. На риск хората, работещи в компютъра, са в офиси. В допълнение към силната болка във врата, пациентите са изразявали замаяност, инхибиране на съзнанието, увреждане на паметта и умора. Тези симптоми се дължат на компресия на гръбначната артерия, през която хранителни вещества и кислород влизат в мозъка.
6. Спондилартроза - Разрушителното унищожаване е обект на тъкани на гръбначния стълб, а именно нейният лумбален отдел. При рисковата група на жена по време на появата на менопауза, тъй като спондилартрозата напредва на фона на дефицит на женски полови хормони.
7. Остеоартрозата на пръстите - се развива по същата причина като спондилартрозата.
8. Полиартроза - характеризираща се с увреждане на множество стави с прогресиращи дегенеративни процеси в тях, докато връзките, мускулите и заобикалянето на ставата на тъканта участват в патологичния процес.

Лечение на артроза

Лечението на артрозата се извършва най -добре в ранните етапи, след което болестта е по -добре да се поддаде на консервативни методи на терапия. Много е важно правилно да се установи причината за прогресивните разрушителни промени в ставата и да се спре тези фактори във времето.

Лечението на артрозата се осъществява всеобхватно и се състои в елиминиране на възпалителния процес, спиране на синдрома на болката, спиране на прогресирането на патологичния процес и, ако е възможно, възстановяване на загубените ставни функции. Консервативната терапия включва селекцията на лекарства и физиотерапевтични методи за лечение.

Лечение с лекарства

Лечението на артрозата е различно с различни места за локализиране на патологичния процес:

1. Артроза на пръстите и ръцете -предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства под формата на мехлеми от крем, гел. За да се предотврати прогресирането на патологичния процес, е показана техниката на хондропротектори. След спиране на остър възпалителен процес се предписват масаж и физиотерапевтични методи на терапия.
2. С артроза на раменната става -вътре в ставата, пациентът се инжектира с инжекционни болкоуспокояващи и нестероидни противовъзпалителни лекарства. Обилно може да предпише всмукателни лекарства, които ще отпуснат мускулите и леко да намалят интензивността на болката. След облекчаването на острото възпаление и болка се посочва физиотерапия и масаж.
3. Артроза на колянната става -предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства локално във вида на компреси, мехлеми, гелове. Областта на засегнатата става показва физиотерапевтични методи на терапия.
4. Артрозата на тазобедрената става - компресира, импрегнирана с мехлем или гел от групата на НСПВС, се прилагат към областта на лезията и болкоуспокояващите, инжектирани в ставата.
5. Артроза на колянната става - мехлеми и гелове с аналгетичен ефект се прилагат към зоната на увреждане и след облекчаването на острата болка и възпаление са показани физиотерапевтични методи на лечение.
6. Артроза на глезена - Пациентът се препоръчва от строга почивка на леглото с максималната останала част от засегнатата става. Тъй като острите възпалителни процес отшумяват, се предписват физиотерапевтични процедури, бани, масаж.

Физиотерапевтично лечение

Ефективни физиотерапевтични методи, често използвани в различни степени на тежест на артрозата, включват:

• Ефективно лечението на ударна вълна елиминира пациента от израстването на остеофитите, като по този начин елиминира болката и ограниченията на мобилността на ставите;
• Мускулната стимулация около засегнатата става с електрическа процедура е много ефективна за пациенти с изразена ограничена подвижност и ви позволява да подобрите кръвообращението в ставата, да ускорите регенеративните процеси, да увеличите мускулния тонус;
• Озонотерапия - Газова смес се въвежда в кухината на засегнатата става, поради която пациентът намалява, мобилността на ставата се нормализира и признаците на възпаление изчезват. За максимален ефект озоновата терапия се провежда в курсове;
• Фонофореза - ефектът върху областта на увреждане от ултразвукови вълни, използващи лекарства. Този метод за употреба на лекарства е много по -ефективен, тъй като ултразвуковите вълни доставят лекарството директно в лезията.

В допълнение, лечението с физика-терапия включва упражнения, масажи, ръчна терапия, механотерапия.

Диетично хранене

Диетата с артроза трябва да бъде най -балансираната и богата на полиненаситени мастни киселини, протеини, микроелементи. Препоръчва се да се включва прясна риба, растителни масла, извара, млечни продукти, месо, пресни зеленчуци и плодове в диетата.

Брашнените продукти и „бързите" въглехидрати, шоколад, кафе, алкохол, свинско месо, мазни и остри ястия трябва да бъдат изключени от диетата.